Som att hjärnan inte fungerar

Tänk dig att du alltid har klarat avvardagens struktur, trots viss rastlöshet och lätt distraherbarhet. Plötsligt märkerdu att du glömmer avtal och missar viktiga deadlines. Du tappar tråden i samtal och känner dig överväldigad av enkla vardagsuppgifter. Det är vanliga upplevelser både vid ADHD och under klimakteriet, men orsakerna kan skilja sig åt.

ADHD hos vuxna kvinnor visar sig ofta i problem med uppmärksamhet, organisation och planering. Många beskriver känslan av mental oreda. Det kan kännas som att hjärnan aldrig riktigt får ro. Impulskontroll kan vara utmanande och känslorna går upp och ner och stress kan kännas överväldigande.

Östrogenet är viktigt

Under klimakteriet börjar hormonnivåerna svikta och svänga. Östrogen påverkar hjärnans signalsubstanser, bland annat dopamin och noradrenalin, som styr just uppmärksamhet, motivation och arbetsminne. När nivåerna sjunker kan kvinnor uppleva liknande symtom som vid ADHD. Det kan vara hjärndimma, koncentrationssvårigheter, glömska, sämre planeringsförmåga och irritabilitet. Det kan också bli svårare att hantera stress och känslorna kan svänga snabbare än vanligt. Dessa förändringar kan vara cykliska, med perioder av bättre och sämre funktion vilket skiljer sig från ADHD:s mer stabila symtom.

För kvinnor med ADHD kan klimakteriet alltså förstärka redan befintliga symtom. Plötsligt fungerar strategier som tidigare fungerade inte längre, och medicineringen kan kännas mindre effektiv. För kvinnor utan ADHD kan hormonförändringarna ge symtom som liknar ADHD, vilket kan leda till feldiagnostik om man inte tar hänsyn till hormonernas påverkan.

Vilken behandling är bäst?

Behandling behöver anpassas efter både ADHD och hormonella förändringar. Hormonbehandling kan stabilisera östrogennivåerna och minska vissa symtom. ADHD-medicinering kan fortfarande vara nödvändig för vissa kvinnor särskilt om symtomen funnits hela livet. Livsstilsåtgärder som regelbunden sömn, motion, balanserad kost och strukturerad vardag är viktiga komplement. Psykologiskt stöd, coachning eller strategier för planering kan också göra stor skillnad.

Det är avgörande att vården uppmärksammar både hormonförändringar och ADHD-symtom. Rätt bedömning gör det möjligt att ge effektiv behandling och undvika feldiagnostik, samtidigt som kvinnan får stöd för att fungera i vardagen.

Klimakteriet kan vara en tid av utmaning, men förståelsen för hur hormonella förändringar påverkar hjärnan ger möjlighet till bättre stöd och behandling. Genom att se helheten det vill säga både hormonella och neuropsykiatriska faktorer kan kvinnor få den hjälp de behöver och känna att de behåller kontrollen över sina liv.
‍

Faktagranskad av dr Ofra Castro Wersäll

‍