När man kommer in i klimakteriet så sker det stora hormonella förändringar som påverkar flera system som styr vår sömn och vakenhet. När östrogenet sjunker så påverkas sömnens kvalitet och kontinuitet. Minskade nivåer av progesteron kan också innebära sämre sömnkvalitet. Dessa hormonsvängningar påverkar vårt sömnhormon melatonin vilket ytterligare kan störa sömnen.

Klimakteriet påverkar sömnen

Sammanfattningsvis kan man säga att det handlar inte bara om att kvinnor sover sämre utan det är en biologiskt förankrad process där hormonella förändringar verkar spela en stor roll. En stor meta-analys visade till exempel att drygt 51 % av postmenopausala kvinnor har någon form av sömnstörning. Andra studier visar att mellan 40 % och 60 % av kvinnor i klimakteriet rapporterar sömnproblem.

Sömn kan vara viktigt för din långsiktig hälsa

Att sova dåligt under klimakteriet handlar inte bara om trötthet. Konsekvenserna kan påverka både metabolism, hjärta och livslängd. En översiktsartikel kopplar tex klimakteriesymtom inklusive sömnstörningar med framtida hälsoutfall där fungerande sömn verkar vara skyddande för långsiktig hälsa. Man har tex kunnat se att dålig sömn verkar kunna öka risken för diabetes typ 2 och hjärt- och kärlsjukdomar.

Vad kan man då göra?

För kvinnor i klimakteriet finns flera strategier för att stödja sömnen som både innefattar livsstilsåtgärder och eventuell hormonbehandling.

Livsstilsåtgärder:

1. Strukturerad sömnrutin - försök gå till sängs och vakna vid samma tid varje dag.

2. Optimera sovmiljön - sval temperatur, mörker, minimal störning.

3. Fysisk aktivitet - regelbunden motion förbättrar sömnkvalitet, särskilt viktigt när hormonella förändringar sker.

4. Stresshantering - eftersom hormonell turbulens kan förstärka effekten av stress är återhämtning, mindfulness eller liknande värdefullt.

5. Undvik stimulans nära sänggåendet - såsom koffein, alkohol och skärm-tid som stör vår naturliga rytm.

Sömn, hormonbehandling & longevity

Om sömnproblemen är tydliga och kopplade till klimakteriet kan hormonbehandling (MHT) övervägas. Vissa studier uppvisar förbättringar i sömnkvalitet, nattliga uppvaknanden och sömnens kontinuitet.

Att tidigt uppmärksamma och åtgärda sömnproblem för kvinnor i denna livsfas kan ha långtgående hälsoeffekter, inte bara för att sova och må bättre på kort sikt utan för att forskning tyder på att det kan minska riskerna för diabetes, hjärt-kärlsjukdom och kanske även förtida död. God sömn är därför en investering i hållbar hälsa framförallt i perioder när hormonella förändringar sker.

Källor:

Baker FC, Lampio L, Saaresranta T, Polo-Kantola P. Sleep and Sleep Disorders in the Menopausal Transition. Sleep Med Clin. 2018 Sep;13(3):443-456. doi: 10.1016/j.jsmc.2018.04.011. PMID: 30098758; PMCID: PMC6092036.

Maki, Pauline M. PhD1; Panay, Nick BSc, FRCOG2; Simon, James A. MD, MSCP3. Sleep disturbance associated with the menopause. Menopause 31(8):p 724-733, August 2024. | DOI: 10.1097/GME.0000000000002386

Kravitz HM, Kazlauskaite R, Joffe H. Sleep, Health, and Metabolism in Midlife Women and Menopause: Food for Thought. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018 Dec;45(4):679-694. doi: 10.1016/j.ogc.2018.07.008. Epub 2018 Oct 25. PMID: 30401550; PMCID: PMC6338227.

Sparks JR, Wang X. Menopause-Related Changes in Sleep and the Associations with Cardiometabolic Health: A Narrative Review. Healthcare (Basel). 2025 Aug 22;13(17):2085. doi: 10.3390/healthcare13172085. PMID: 40941437; PMCID:


Faktagranskad av dr Ofra Castro Wersäll

‍