Allt fler kvinnor och kliniker pratar nu öppet om testosteron i samband med perimenopaus och postmenopaus.
Vad gör testosteron hos kvinnor?
Testosteron produceras i små mängder av äggstockar och binjurar hos kvinnor. Det sägs bidra bland annat till sexuelllust, bentäthet och verkar även påverka energi, motivation och möjligen vissa kognitiva funktioner. Under perimenopaus och efter menopaus sjunker nivåernaav könshormoner i stort och även testosteronet tenderar att minska.
Kan man få testosteron utskrivet som kvinna?
Ja, idag skrivs det ut vid indikationen låg sexlust. Det finns idag inget ”kvinnligt” testosteron så det du får utskrivet är manligt testosteron men i lägre doser.
Vad säger forskningen?
Starkast bevis har vi för förbättringav sexuell lust (HSDD). Här har vi mest robusta data. Därför är det på den indikationen man får det förskrivet. Flera randomiserade studier och en globalkonsensus (experter inom området) rekommenderar övervägande testosteron som behandling efter noggrann biopsykosocial bedömning när andra orsaker uteslutits.
Vi har dock ganska måttligt men begränsat stöd vad gäller muskelmassa, bentäthet och vissa aspekter av välmående. Det finns studier som pekar mot att testosteron kan påverka muskelmassa och eventuellt bentäthet positivt men bevisen är blandade och ofta småskaliga. Enstaka nya studier visar lovande tecken på förbättrad sinnesstämning och kognition men evidensen är ännu inte tillräckligt stark för att dra generella slutsatser. Däremot finns det kvinnor som vittnar om förbättrade symtom även vad gäller förbättrad sinnesstämning och kognition. Viktigt att du och din läkare pratar igenom vad som behövs just för dig.
Var finns forskningsluckorna?
Långa uppföljningsstudier för att bedöma hjärt-kärlrisk och eventuell påverkan på bröstcancer är bristfälliga.
Stora RCT-studier på utfall som energi, kognition och långtidsergonomi saknas fortfarande.
Optimerad dosering och beredningsformer för kvinnor behöver mer jämförande forskning.
Att fylla dessa luckor är nödvändigt föratt kunna ge mer generella rekommendationer bortom HSDD.
Vad bör kvinnorna ta med sig?
1. Testosteron är inte bara ett hormon för män.
2. Bästa evidensen idag stödjer testosteron för behandling av HSDD hos postmenopausala kvinnor efter noggrann utredning.
3. Effekter på andra områden (energi, kognition, metabolism) är intressanta men ännu osäkra, mer forskning krävs. Långtidsdata saknas.
Källor:
Davis SR, Baber R, Panay N,Bitzer J, Perez SC, Islam RM, Kaunitz AM, Kingsberg SA, Lambrinoudaki I, Liu J,Parish SJ, Pinkerton J, Rymer J, Simon JA, Vignozzi L, Wierman ME. GlobalConsensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. JClin Endocrinol Metab. 2019 Oct 1;104(10):4660-4666. doi:10.1210/jc.2019-01603. PMID: 31498871; PMCID: PMC6821450.
Glynne S, Kamal A, Kamel AM,Reisel D, Newson L. Effect of transdermal testosterone therapy on mood andcognitive symptoms in peri- and postmenopausal women: a pilot study. ArchWomens Ment Health. 2025 Jun;28(3):541-550. doi: 10.1007/s00737-024-01513-6.Epub 2024 Sep 16. PMID: 39283522; PMCID: PMC12092509.
Britton RC, Beamish NF. TheImpact of Testosterone Therapy on Cardiovascular Risk Among PostmenopausalWomen. J Endocr Soc. 2023 Oct 25;8(1):bvad132. doi: 10.1210/jendso/bvad132.PMID: 38178905; PMCID: PMC10765381.
